Dynamiczna koślawość kolan. Co to jest, skąd się bierze i jak skutecznie ją leczyć?

Dynamiczna koślawość kolan, znana również jako Dynamic Knee Valgus (DKV), to częsty i nierzadko bagatelizowany problem biomechaniczny, który pojawia się podczas ruchu – np. podczas przysiadu, biegu, lądowania po skoku czy podczas chodzenia po schodach.

Polega on na tym, że kolana „uciekają” do środka względem osi stóp i bioder, zamiast utrzymywać stabilne i neutralne ustawienie.Choć wygląda to jak drobna wada postawy, DKV jest funkcjonalnym problemem będącym przyczyną przeciążeniowych dolegliwości kolana, stopy, biodra. Ponadto zwiększa on również ryzyko kontuzji kończyny dolnej nawet 2,5-krotnie.

Dlaczego dynamiczna koślawość kolan jest problemem?

Dynamiczny valgus wpływa na biomechanikę całej kończyny dolnej. Z czasem prowadzi do przeciążeń struktur takich jak:

  • rzepka i chrząstka stawowa (co może powodować ból przedniego przedziału kolana),
  • więzadła stabilizujące kolano, w tym ACL (zwiększone ryzyko urazu),
  • pasmo biodrowo-piszczelowe,
  • ścięgno Achillesa i rozcięgno podeszwowe.

U dorosłych może powodować:

  • ból kolan podczas aktywności,
  • ból podczas biegania, kucania, wchodzenia po schodach,
  • uczucie niestabilności stawu kolanowego,
  • ból ścięgna Achillesa oraz podeszwowej części stopy,
  • szybsze męczenie się nóg.

U dzieci i nastolatków – szczególnie aktywnych sportowo – to jedna z głównych przyczyn przeciążeń i kontuzji.

Co powoduje dynamiczną koślawość kolan?

DKV nie wynika z „krzywych nóg”, ale z zaburzonego wzorca ruchowego i braku kontroli nerwowo-mięśniowej.

Najczęstsze przyczyny to: 

  • osłabienie mięśni pośladkowych (szczególnie gluteus medius i maximus)
  • osłabienie stabilizatorów tułowia (core stability)
  • nadmierne napięcie przywodzicieli i pasma biodrowo-piszczelowego
  • nadmierna pronacja stopy
  • brak prawidłowego wzorca ruchowego podczas ćwiczeń i codziennych czynności

Jak diagnozuje się dynamiczną koślawość kolan?

W FIZJOMED CLINIC stosujemy funkcjonalną diagnostykę zgodną z autorskim protokołem dr Mikołaja Podsiadło, która obejmuje m.in.:

  • analizę chodu
  • ocenę przysiadu obunóż i jednonóż
  • ocenę stabilizacji miednicy
  • testy aktywacyjne mięśni pośladkowych
  • analizę video biomechaniki ruchu

Dzięki temu jesteśmy w stanie precyzyjnie określić przyczynę problemu, a nie tylko jego skutki. Badanie ściśle wg protokołu pozwoli:

  • wykryć kompensacje biomechaniczne,
  • ocenić ryzyko przeciążeń i urazów,
  • zidentyfikować słabe ogniwa łańcucha kinematycznego,

Zaawansowana diagnostyka według protokołu dr Podsiadło — nie tylko ocena ruchu

Korzystając z autorskiego protokołu poza oceną funkcjonalną możemy dodatkowo wykryć dysfunkcje strukturalne, które stanowią poważniejszy problem zdrowotny.

Dzięki takiemu holistycznemu podejściu możemy ocenić, czy problem wynika wyłącznie z zaburzeń kontroli nerwowo-mięśniowej, czy może towarzyszą mu poważniejsze zmiany takie jak:

  • chondromalacja rzepki,
  • zmiany zapalne tkanek miękkich,
  • anomalie rozwojowe w obrębie stawów kończyny dolnej,
  • początki zmian degeneracyjnych stawu kolanowego lub biodrowego,
  • uszkodzenia struktur wewnątrzstawowych,
  • niestabilność aparatu więzadłowego kolana lub stopy oraz wiele innych poważnych dysfunkcji.

To ważna przewaga diagnostyczna — wiele osób przez lata ćwiczy „mimo problemu”, nie wiedząc, że w ich przypadku konieczne jest specjalistyczne leczenie, a nie tylko wzmacnianie mięśni.

Dlaczego to ma znaczenie?

Wczesne wykrycie zmian funkcjonalnych i/lub strukturalnych pozwala: 

  • wdrożyć odpowiednie leczenie zanim pojawi się ból,
  • zapobiec pogłębianiu się przeciążeń,
  • dobrać indywidualny program terapii,
  • monitorować postępy i reakcję na obciążenia,
  • określić, kiedy pacjent może bezpiecznie wrócić do sportu.

W praktyce oznacza to…

👉 Diagnostyka nie kończy się na słowach „kolano idzie do środka”.
👉 Otrzymujesz pełny raport tego dlaczego tak się dzieje i co dokładnie trzeba zrobić, aby to odwrócić. To dlatego terapia dynamicznej koślawości w FIZJOMED CLINIC nie jest przypadkowym zestawem ćwiczeń — to proces oparty na analizie, strategii i systemowej pracy.

Jak leczymy dynamiczny valgus?

Skuteczna terapia nie polega tylko na wzmacnianiu mięśni — musi obejmować przebudowę wzorca ruchowego oraz właściwą kolejność działań. W FIZJOMED CLINIC stosujemy holistyczny program diagnostyczno-terapeutyczny, opracowany przez naszych zespół, bazujący na:

1. Techniki manualne

Celem jest rozluźnienie przeciążonych struktur, szczególnie:

  • pasma biodrowo-piszczelowego,
  • mięśnia napinacza powięzi szerokiej,
  • przywodzicieli,
  • mięśni łydki.

Dzięki temu poprawia się zakres ruchu, komfort pacjenta i przygotowanie do treningu.

2. Techniki manualne

Celem jest rozluźnienie przeciążonych struktur, szczególnie:

  • pasma biodrowo-piszczelowego,
  • mięśnia napinacza powięzi szerokiej,
  • przywodzicieli,
  • mięśni łydki.

Dzięki temu poprawia się zakres ruchu, komfort pacjenta i przygotowanie do treningu.

3. Stabilizacja tułowia i miednicy (Core Stability)

Bez stabilnego centrum ciało nie potrafi prawidłowo ustawiać kolan — dlatego wdrażamy:

  • warianty planków (desek),
  • ćwiczenia równoważne,
  • kontrolę ustawienia miednicy podczas ruchu.

4. Wzmacnianie mięśni pośladkowych

To kluczowy element terapii. Stosujemy:

  • przysiady i wykroki z gumą oporową
  • odwodzenia biodra
  • mosty biodrowe i hip thrust
  • chód boczny z taśmą (side walk)

5. Nauka poprawnej biomechaniki ruchu

Pacjent uczy się:

  • jak biegać i lądować podczas aktywności.
  • jak prawidłowo wykonać przysiad,
  • jak wchodzić po schodach bez „uciekania” kolan,

6. Program domowy

Pacjent otrzymuje dopasowany zestaw ćwiczeń, aby utrwalać efekty między terapiami.

Ile trwa terapia?

Widoczne efekty najczęściej pojawiają się po 6–8 tygodniach regularnego treningu.
Czas zależy od:

  • wieku pacjenta,
  • poziomu aktywności,
  • zaangażowania w ćwiczenia domowe.

Efekty terapii

Po prawidłowo przeprowadzonej rehabilitacji pacjent uzyskuje: 

  • poprawę ustawienia kolan w ruchu
  • lepszą kontrolę ciała i stabilność
  • zmniejszenie bólu i przeciążeń
  • mniejsze ryzyko kontuzji
  • bezpieczniejszy i bardziej ergonomiczny ruch

Czy warto leczyć dynamiczną koślawość kolan?

Tak! Bo to nie tylko kwestia estetyki ruchu — to profilaktyka przeciążeń, bólu i urazów, w tym kontuzji ACL, zmian przeciążeniowych i dysfunkcji rzepki.

Im wcześniej wdrożymy pracę — tym szybciej ciało nauczy się prawidłowego wzorca.

Leczenie dynamicznej koślawości w FIZJOMED CLINIC

W FIZJOMED CLINIC oferujemy:

  • diagnostykę funkcjonalną według protokołu dr M. Podsiadło
  • indywidualny plan terapii
  • terapię manualną, trening medyczny i reedukację ruchu
  • progresję aktywności sportowej

To podejście sprawdza się u:

  • biegaczy,
  • dzieci i młodzieży sportowej,
  • osób dorosłych z bólem kolan i innych stawów kończyn dolnych,
  • kobiet po okresie ciąży i zmianach hormonalnych.


Podsumowanie

Dynamiczna koślawość kolan to zaburzenie ruchu, które można i warto leczyć. Odpowiednio dobrana terapia łącząca techniki manualne, trening aktywacyjny i reedukację ruchu pozwala uzyskać trwałą poprawę i redukcję dolegliwości.

📞 Jeśli obserwujesz u siebie „uciekające kolana”, ból podczas chodzenia lub ćwiczeń — umów konsultację diagnostyczną.

Twoje kolana pracują codziennie. Warto zadbać o to, aby robiły to prawidłowo i bez bólu.